MedULA - Vol. 025, Nº 2

Índice acumulado

2018-03-15T08:57:13Z

Índice acumulado -

Consecución del protocolo quirúrgico de labio y/o paladar hendido en el Servicio de Cirugía Pediátrica del Instituto Autónomo Hospital Universitario de los Andes

2018-03-15T08:57:13Z

Consecución del protocolo quirúrgico de labio y/o paladar hendido en el Servicio de Cirugía Pediátrica del Instituto Autónomo Hospital Universitario de los Andes Paredes, Marco; Verde, Astrid; Espinoza, Norelkys; Barrios, Zayda C. El labio y/o paladar hendido es una malformación craneofacial congénita que se produce por la falta de fusión de los procesos faciales embrionarios durante la vida intrauterina. El objetivo de esta investigación fue describir la consecución del protocolo quirúrgico de labio y/o paladar hendido en el servicio de cirugía pediátrica del Instituto Autónomo Hospital Universitario de Los Andes (IAHULA). El tipo de investigación es descriptivo de diseño transeccional-retrospectivo, documental y multivariable. La recolección de los datos se realizó en el Departamento de Estadísticas de la Salud del IAHULA, para ello se realizó una revisión documental de 86 historias clínicas de niños nacidos en el IAHULA entre los años 2004-2009. Como resultado se pudo observar que el porcentaje de consecución del protocolo es de 73.24% y de retraso de 26.75%, no obstante, se comprobó en las historias que las causas de los retrasos fueron problemas de salud de los pacientes. Se concluye que es un aporte haber logrado evidenciar, de manera longitudinal, la consecución del protocolo quirúrgico realizado a 86 niños que fueron atendidos en el Servicio de Cirugía Pediátrica del IAHULA durante 5 años, tiempo establecido por dicho protocolo, y visualizar también los obstáculos que limitan el éxito del mismo, para retroalimentar el proceso en beneficio de un mejor servicio.

Íleo biliar en paciente de 83 años de edad. Reporte de caso

2018-03-15T08:57:12Z

Íleo biliar en paciente de 83 años de edad. Reporte de caso Zambrano Ferre, Werner Alejandro; Febres Cordero, Diego; Harfouche de Lima, Samir; Segovia Marcano, Daniel; Altuve Casal, María Se expone el caso de una paciente de 83 años de edad, que acude a la Clínica Albarregas de la ciudad de Mérida en Venezuela, por cursar con enfermedad de 3 días de evolución, caracterizada por náuseas, dolor abdominal difuso y, posteriormente, vómitos de características intestinales, realizándose evaluación clínica y estudios con lo que se llega al diagnóstico de íleo biliar, intentándose litotricia por colonoscopia pero, en vista de enfermedad diverticular estenosante, es llevada a mesa operatoria para resolución quirúrgica. La paciente presenta infección de sitio operatorio, sin embargo, es egresada con evolución satisfactoria, tolerando vía oral y con dinámica intestinal adecuada al séptimo día del postoperatorio.

Caries dental y niveles de alfa amilasa salival, iga e igg en niños y adolescentes con diabetes mellitus tipo 1

2018-03-15T08:57:12Z

Caries dental y niveles de alfa amilasa salival, iga e igg en niños y adolescentes con diabetes mellitus tipo 1 Rojas Morales, T.; Gómez, C.; Viera, N.; Morón Medina, A. Las variaciones de la respuesta inmunológica de los tejidos hacen que los pacientes diabéticos tengan un mayor riesgo de padecer infecciones u otras patologías a nivel bucal. El objetivo de este estudio fue comparar los niveles de alfa amilasa salival, IgA e IgG en niños y adolescentes con diabetes mellitus tipo 1 (DMT1) con caries y sin caries dental. Se realizó un estudio comparativo aleatorio. La muestra estuvo conformada por 15 niños y adolescentes con (DMT1) con caries dental (G1) y 15 pacientes con DMT1 sin caries (G2), en edades comprendidas entre 4 y 16 años. La determinación de la caries se realizó utilizando el índice CPOD, los niveles de Alfa Amilasa salival, IgA e IgG se cuantificaron en muestras de saliva no estimulada a través del ensayo inmunoenzimático ELISA. El CPOD total de la muestra fue de 2.34 correspondiente a un nivel moderado de severidad. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas de IgA, IgG y alfa amilasa entre ambos grupos de estudios. Nuestros hallazgos sugieren que los cambios inducidos en la composición salival del paciente con o sin caries pudieran estar influenciados por el desarrollo de la DMT1.

Beneficios de un preparado artesanal en pacientes politraumatizados

2018-03-15T08:57:12Z

Beneficios de un preparado artesanal en pacientes politraumatizados Escalante, Alejandrina; García, Milaidi; Vielma, Nancy; Pérez, Janeth; Páez, Javier Los politraumatizados son personas que han sufrido lesiones en distintas partes del cuerpo, presentan alteraciones en los niveles de proteínas plasmáticas, en especial, la albúmina sérica, que de no ser corregido ocasiona trastornos graves para el paciente y prolonga la estancia hospitalaria. Se planteó una investigación experimental para establecer los beneficios del suministro de un alimento preparado artesanal con base en albúmina en pacientes politraumatizados. La población estuvo representada por pacientes politraumatizados ingresados al Instituto Autónomo Hospital Universitario de los Andes (IHULA), Mérida-Venezuela durante 2014. Se emplearon criterios de inclusión y exclusión. La muestra quedó conformada por 32 pacientes (22 hombres, 10 mujeres) entre 20 y 50 años de edad, en quienes se determinó albúmina sérica antes y después de suministrar el preparado artesanal durante 22 días. Se empleó una hoja de registro diseñada para el fin. Los datos fueron desglosados y comparados con el programa estadístico SPSS versión 19.0 determinándose estadísticos descriptivos, “t” de Student (p<.05) para comparar la efectividad del preparado. Se comprobó que este contribuye a mejorar los niveles de albumina en sangre ya que desaparecieron las categorías de agotamiento de esta, se evidenció que esta alternativa mejora la recuperación del paciente acortando el tiempo de hospitalización.

Valoración del estado nutricional en pacientes hospitalizados con cáncer

2018-03-15T08:57:11Z

Valoración del estado nutricional en pacientes hospitalizados con cáncer Osorio, Yolimar; Vielma, Nancy; Mora, Carmen Janeth; Villarroel, Jauri; Alarcón Corredor, Oscar Marino; Paredes, Dilzo El diagnóstico nutricional es una prioridad en el plan terapéutico de los pacientes con cáncer para detectar los que están desnutridos e iniciar el enfoque nutricional precoz. En esta investigación se llevó a cabo un estudio observacional, descriptivo, para estimar el estado nutricional (presencia de malnutrición) en 60 pacientes adultos con cáncer, incluyendo masculinos y femeninos, entre 18 y 65 años de edad, que ingresaron en el Instituto Autónomo Universitario de la Universidad de los Andes (IAHULA, Mérida, Venezuela), en el período comprendido entre abril y julio de 2010. El estado nutricional se evaluó mediante el índice de masa corporal (IMC) y la valoración global subjetiva generada por el paciente (VGS-GP). El IMC mostró un 43.3% de los pacientes normales, un 18.3% con sobrepeso, un 28.3% con desnutrición grado II y un 10.0% con bajo peso grado I. La VGS-GP mostró un 43.3% de los pacientes bien nutridos, un 18.3% de los pacientes con malnutrición por exceso, un 21.7% de los pacientes con desnutrición severa y el 16.7% de los pacientes con desnutrición moderada. El análisis estadístico reveló una fuerte asociación significativa (p <0.05) entre los procedimientos de evaluación nutricional empleados. El 16.7% de los pacientes necesitó de educación nutricional, en un 25.0% se requirió la intervención de un especialista en nutrición y en el 58.3% restante se mejoró su estado nutricional mediante la intervención nutricional/farmacológica. Se llegó a la conclusión de que no existe una diferencia estadísticamente significativa entre los dos métodos de valoración utilizados.

Funciones ejecutivas y habilidades para la vida en drogodependientes

2018-03-15T08:57:11Z

Funciones ejecutivas y habilidades para la vida en drogodependientes Moncada Pérez, Sara María; Dos Ramos, Luisana; Echenique, Alejandra; Moncada Rodríguez, Carlos Se evaluó la relación entre las funciones ejecutivas y las habilidades para la vida, en treinta y cuatro pacientes masculinos con dependencia de drogas, comprendidos entre 19 y 72 años de edad y tratados ambulatoriamente en la “Fundación José Félix Ribas”. La investigación se realizó en dos etapas: 1. Preparatoria: Revisión documental, juicio de expertos sobre la justificación para investigar la existencia de relaciones entre las variables, selección de los instrumentos de medición y entrenamiento en su administración. 2. Administración de las pruebas: Cribado de deterioro cognitivo del Instituto de Neurología Cognitiva “INECO” y el “Test de Habilidades para la Vida”. Los resultados se presentan mediante estadísticos descriptivos, categorización y análisis de correlación de Spearman. El rendimiento fue de moderado a alto en la ejecución de las pruebas con relación directamente proporcional entre: a) control inhibitorio y asertividad; b) memoria de trabajo y solución problemas, c) conceptualización y solución de problemas, d) conceptualización y pensamiento creativo, e) funciones ejecutivas y asertividad, f) funciones ejecutivas y solución de problemas y (g) funciones ejecutivas y habilidades para la vida de manera global, siendo la de mayor valor control inhibitorio y asertividad: Rho= 0.463, p < 0.05

Papiloma escamoso en conducto auditivo externo derecho, una enfermedad benigna rápidamente proliferativa. Reporte de caso

2018-03-15T08:57:10Z

Papiloma escamoso en conducto auditivo externo derecho, una enfermedad benigna rápidamente proliferativa. Reporte de caso Camacaro G., Oreana C.; Castillo, Moisés; Rangel B., Wilmer A.; González M., Jessica G.; Schwarts, Jessica Los papilomas escamosos son tumores epiteliales benignos que aparecen en la piel de la cara y el cuerpo y con mayor frecuencia aparecen en la boca o en la región genital. El papiloma escamoso que involucra el oído medio y externo como una lesión primaria es un hecho poco frecuente. Pocos casos se han reportado en la literatura, por lo tanto sus características clínico-patológicas y etiológicas siguen sin estar claros. Estudios anteriores demostraron que la infección con el virus del papiloma humano (VPH) está implicado en la aparición de papilomas escamosos y verruga vulgaris en la región de la cabeza y el cuello. Aunque hay una correlación causal entre infecciones virales, incluyendo VPH y Virus Epstein-Barr y el desarrollo en el oído medio y externo de papiloma escamoso, sigue siendo una posibilidad que requiere una consideración importante y alta sospecha diagnóstica por el examinador. Se presenta un caso inusual de papiloma escamoso en oído externo y medio derecho caracterizado por otorrea blanquecina, pastosa, no fétida, continua de dos años de evolución con lesión verrucosa única en 1/3 externo de conducto auditivo externo. Se realiza toma de biopsia de piel y limpieza quirúrgica, reportando verruga vulgaris por VPH tipo 6. La patogénesis y los aspectos diagnósticos, terapéuticos y de pronóstico de este tumor también se discuten en el presente caso para dilucidar estrategias ante este tipo de lesión rara en oído, teniendo presente la sospecha de infección por VPH.

Adaptación y validación del AQ-R a la población venezolana: AQ-R.VE. Estudio inicial

2018-03-15T08:57:09Z

Adaptación y validación del AQ-R a la población venezolana: AQ-R.VE. Estudio inicial Castellano Duran, Rubén D.; Castellano González, Rubén D.; Moncada Rodríguez, Carlos; Moncada Romero, Calixto Elí; Añez Ferrer, Rogelio Siguiendo la tendencia holística y a la luz del modelo general de agresión (MGA), se desarrolló la adaptación lingüística y la validación, para la población venezolana, del Cuestionario de Agresión en su forma reducida (AQ-R), que fue validado para la población española. El resultado fue el Cuestinario de Agresión Reducido para población venezolana (AQ-R.VE). La muestra se constituyó con 610 personas, entre adultos y adolescentes, con participación de ambos sexos. Los resultados se sometieron a un programa estadístico para conocer la consistencia interna del instrumento, mediante matrices de correlacion de los ítems, análisis de su funcionamiento diferencial y de su confiabilidad. El análisis factorial confirmatorio realizado para la versión AQ-R, demostró la existencia de cuatro factores principales en el instrumento: Agresión física, agresión verbal, hostilidad e ira. Los resultados demostraron que el AQ-R.Ve resultó similar al AQ-R en cuanto a confiabilidad (alfa de Cronbach: AQ-R.VE= 0.81; AQ-R = 0.79), consistencia interna y la ausencia de sesgos significativos entre grupos.

Editorial: Las emociones. Sus componentes, clasificación, causas y efectos

2018-03-15T08:57:08Z

Editorial: Las emociones. Sus componentes, clasificación, causas y efectos Salinas, Pedro José Se presenta un recuento de las emociones indicando sus definiciones, su clasificación, sus características, sus manifestaciones. Se hace la separación entre los aspectos biológicos, fisiológicos, neurológicos y los psicológicos. Las emociones son un hecho social en los humanos, aunque se expresan también en animales superiores como las aves y los mamíferos.