Revista Venezolana de Endocrinología y Metabolismo

Revista Venezolana de Endocrinología y Metabolismo Vol 24 No.1 Año: 2026 enero-abril

Tue, 05 May 2026 00:00:00 GMT

Revista Venezolana de Endocrinología y Metabolismo Vol 24 No.1 Año: 2026 enero-abril -, -

Testotoxicosis: forma poco frecuente de pubertad precoz en varones, a propósito de un caso.

Tue, 05 May 2026 00:00:00 GMT

Testotoxicosis: forma poco frecuente de pubertad precoz en varones, a propósito de un caso. Palma, Rocelyn; Velásquez, María Esperanza; Palma, Lisette; Gazzotti, Elizabeth Objetivo: La testotoxicosis o pubertad precoz familiar limitada a los varones (FMPP), es una causa poco frecuente de pubertad precoz periférica (PPP), causada por mutaciones activadoras del receptor de la hormona luteinizante/ coriogonadotropina (LHCGR), promoviendo la producción de AMPc en ausencia de ligando hormonal, produciendo una estimulación autónoma de las células de leydig con aumento de la producción de testosterona. El objetivo de este caso fue describir las características clínicas, estrategias diagnósticas y terapéuticas de un lactante con testotoxicosis. Caso Clínico: Lactante masculino de 23 meses, quien presenta bromhidrosis desde los 2 meses, concomitante aceleración de la velocidad de crecimiento, asociándose a los 10 meses macrogenitosomía, erecciones espontáneas, engrosamiento del tono de voz y pubarquia. Al examen físico aumento del trofismo muscular, testículos de consistencia blanda sin evidencia de tumoraciones (izquierdo de 5ml, derecho de 4 ml), pene de 10,3 cm de longitud, tanner A1G2VP3. Niveles séricos de testosterona elevados (1385ng/dl) con niveles de LH y FSH disminuidos, resto de laboratorios dentro de la normalidad. Edad ósea de 9 años, ecografía testicular y abdominal sin alteraciones. Se inicia tratamiento con bicalutamida (12,5 mg) y anastrozol (0,5mg) con posterior activación central secundaria del eje gonadotrópico asociándose análogos de GnRH (triptorelina 11,25mg trimestral). Conclusión: El conocimiento de la testotoxicosis, contribuye a una precoz sospecha clínica y diagnóstica, con un oportuno inicio de protocolos terapéuticos que garanticen un manejo eficaz, para así poder evitar los efectos negativos que pueden originar los niveles elevados de testosterona sobre el crecimiento, maduración sexual y comportamiento del niño. Recibido: agosto 2025 / Aceptado: enero 2026

Eficacia y seguridad de la ablación por radiofrecuencia de nódulos tiroideos benignos: experiencia inicial en Venezuela.

Tue, 05 May 2026 00:00:00 GMT

Eficacia y seguridad de la ablación por radiofrecuencia de nódulos tiroideos benignos: experiencia inicial en Venezuela. Agostini, María; Ayala, Luis; Rosendo, Javier Objetivo: La ablación por radiofrecuencia (ARF) de nódulos tiroideos (NT) es un procedimiento mínimamente invasivo que se ha utilizado ampliamente para inducir la reducción de volumen en NT sólidos benignos sintomáticos. El objetivo de este estudio fue evaluar la eficacia y seguridad de la ARF en nódulos tiroideos benignos en pacientes de la consulta del Centro Médico Docente La Trinidad (CMDLT). Métodos: Estudio tipo ensayo clínico; la muestra fue no probabilística intencional, compuesta por 30 pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión. Se evaluaron las tasas de reducción de volumen, eficacia de la técnica y complicaciones en pacientes tratados con ARF y se les hizo un seguimiento a 1, 6 y 12 meses. Resultados: La edad media fue de 44,4±17,2 años, más frecuente el sexo femenino (93,33%), la tasa de reducción del nódulo (TRV) fue de 26,51%, 57,8% y 69,77 % al mes, 6 y 12 meses de seguimiento, respectivamente. Las tasas de eficacia fueron del 15,62%, 59,25% y 80,95% en cada punto temporal, la tasa de complicaciones fue de 0%. Los nódulos de mayor tamaño se asociaron con peor TRV, mientras que los nódulos pequeños y predominantemente sólidos con mejor TRV y tasa de eficacia. Conclusión: En esta muestra de pacientes se demostró que la ablación por radiofrecuencia es un método eficaz y seguro para reducir el volumen de nódulos tiroideos benignos tras una sola sesión. Recibido: octubre 2025 / Aceptado: enero 2026

Dieta en la remisión de la diabetes mellitus tipo 2.

Tue, 05 May 2026 00:00:00 GMT

Dieta en la remisión de la diabetes mellitus tipo 2. Mejia Montilla, Jorly; Reyna Villasmil, Nadia; Fernández-Ramírez, Andreina; Reyna-Villasmil, Eduardo Los cambios en el estilo de vida, especialmente a través de la dieta, pueden revertir la diabetes mellitus tipo 2, que alguna vez se consideró una enfermedad crónica y progresiva. Varios estudios han demostrado que la pérdida de peso y una alimentación saludable son fundamentales para lograr la remisión. La remisión se define como la ausencia de la enfermedad durante al menos tres meses sin medicación y con valores de hemoglobina glucosilada por debajo del 6.5%. Los enfoques dietéticos incluyen las dietas cetogénica, vegetariana, DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension), mediterránea y paleolítica. Para todos estos enfoques, la calidad de los carbohidratos es crucial. Los granos enteros y la fibra son beneficiosos, mientras que los carbohidratos refinados aumentan el riesgo. Además, la pérdida de peso es esencial. Diferentes estudios muestran que una pérdida de peso significativa incrementa las posibilidades de remisión. Por lo tanto, la dieta se presenta como una herramienta poderosa para intentar alcanzar la remisión de la diabetes mellitus tipo 2. El objetivo de esta revisión fue establecer el papel de la dieta en la remisión de la diabetes mellitus tipo 2. Recibido: noviembre 2025 / Aceptado: febrero 2026

Estrategias terapéuticas para el control de la inflamación crónica en la diabetes mellitus tipo 2.

Tue, 05 May 2026 00:00:00 GMT

Estrategias terapéuticas para el control de la inflamación crónica en la diabetes mellitus tipo 2. Mejia Montilla, Jorly; Reyna Villasmil, Nadia; Fernández-Ramírez, Andreina; Reyna-Villasmil, Eduardo La inflamación crónica es un factor clave en el desarrollo y progresión de la diabetes mellitus tipo 2. Este trabajo explora diversas estrategias terapéuticas enfocadas en modular la respuesta inflamatoria. Se discuten los efectos de bloquear citocinas proinflamatorias como el factor de necrosis tumoral-alfa e interleucina-1β, así como la activación de vías antiinflamatorias a través de moléculas como la interleucina-4 y el factor de crecimiento de fibroblastos 21. Además, se exploran los beneficios de modular la función de células inmunitarias, como los macrófagos, y de utilizar fármacos que afectan el metabolismo lipídico y la señalización celular. Los resultados de estudios preclínicos y clínicos sugieren que la modulación de la inflamación representa una prometedora estrategia terapéutica para mejorar el control glucémico y reducir las complicaciones asociadas a la diabetes tipo 2. Sin embargo, se requieren más investigaciones para comprender completamente los mecanismos subyacentes y desarrollar terapias más específicas y eficaces. El objetivo de esta revisión es analizar las estrategias terapéuticas para el control de la inflamación crónica en la diabetes mellitus tipo 2. Recibido: marzo 2025 / Aceptado: septiembre 2025

Más allá del índice de masa corporal: el índice cintura / talla como pilar de la evaluación fenotípica y el riesgo cardiometabólico en pediatría.

Tue, 05 May 2026 00:00:00 GMT

Más allá del índice de masa corporal: el índice cintura / talla como pilar de la evaluación fenotípica y el riesgo cardiometabólico en pediatría. Paoli, Mariela El diagnóstico de obesidad en pediatría se basa en el Índice de Masa Corporal (IMC) debido a su sencillez y reproductibilidad. Cuando éste IMC es mayor a 2 desviaciones estándar por encima para la edad y sexo en las curvas internaciona- les o mayor al percentil 97 en las curvas nacio nales, se determina obesidad. Recibido: febrero 2026 / Aceptado: marzo 2026

Revista Venezolana de Endocrinología y Metabolismo. Vol. 23, N° 3, septiembre-diciembre 2025

Sat, 01 Nov 2025 00:00:00 GMT

Revista Venezolana de Endocrinología y Metabolismo. Vol. 23, N° 3, septiembre-diciembre 2025 -, -

Índice Acumulado 2025

Mon, 01 Dec 2025 00:00:00 GMT

Índice Acumulado 2025 -, -

Hidrocefalia en paciente con prolactinoma gigante. Reporte de un caso.

Mon, 01 Dec 2025 00:00:00 GMT

Hidrocefalia en paciente con prolactinoma gigante. Reporte de un caso. Brito-Núñez, Nafxiel Jesús; Cuauro, Elvia; Mangupli, Ruth; Krivoy, Jaime; Jauregui, Elio Objetivo: Presentar el caso de una paciente con un tumor hipofisario gigante productor de prolactina que se manifestó clínicamente con hidrocefalia. Caso Clínico: Mujer de 20 años que refirió el inicio de su enfermedad hace dos años, presentando un trastorno menstrual caracterizado por amenorrea. Por ello, acudió a un médico que le indicó tratamiento con anticonceptivos de implante subdérmico durante seis meses, el cual fue mal tolerado, presentando cefalea intensa con alteración de la visión periférica. Acudió a nuestro centro, donde se evidenció hidrocefalia con una lesión selar con extensión supraselar. Los valores de prolactina diluida fueron de 1130 ng/mL. Se inició tratamiento con cabergolina (dosis de 1,5 mg semanales), mostrando una sorprendente mejoría de la cefalea a las 24 horas, con reversión de los síntomas y desaparición tras un año de seguimiento. Conclusión: La presencia de hidrocefalia en prolactinomas gigantes es extremadamente rara. En prolactinomas gigantes, incluso con trastornos visuales e hidrocefalia, se puede lograr una reducción del tamaño tumoral con un manejo farmacológico adecuado, donde el abordaje multidisciplinario es de vital importancia en estos casos.

Neoplasia endocrina múltiple tipo 2: integración de la medicina molecular en la atención al paciente

Mon, 01 Dec 2025 00:00:00 GMT

Neoplasia endocrina múltiple tipo 2: integración de la medicina molecular en la atención al paciente Gazzotti, Elizabeth; Velásquez, María Esperanza; Villegas, Néstor; Palma, Rocelyn Objetivo: Presentar el caso de una preescolar femenina de 3 años con neoplasia endocrina múltiple tipo 2 (MEN 2) resaltando la importancia de los estudios genéticos moleculares en la prevención de desarrollo de tumores malignos, así como de la indicación oportuna de la tiroidectomía profiláctica. Caso Clínico: Preescolar femenina de 3 años de edad remitida a consulta por antecedentes familiares de MEN2. Al momento de su evaluación se encontraba asintomática y los exámenes complementarios fueron normales. Se realizó estudio genético y se localizó la mutación familiar del protooncogén RET C634Y del exón 11 con sugerencia de tiroidectomía profiláctica, no siendo ésta aceptada por los familiares. A los 11 años se realiza tiroidectomía total con vaciamiento ganglionar central encontrándose carcinoma medular de tiroides multifocal en la pieza quirúrgica. Actualmente se encuentra con niveles elevados de calcitonina y evidencia, en estudio tomográfico contrastado de cuello, de imagen sugestiva de tejido tiroideo remanente. Conclusión: El estudio genético de RET ha conseguido el diagnóstico y tratamiento precoces orientándose sobre el momento y tipo de cirugía adecuados y permitiendo correlacionar fenotipo-genotipo, ejemplificando como una alteración genética se asocia a una patología que se puede prever y manejar, mejorando así el pronóstico de nuestros pacientes. Las pruebas genéticas tardías, la tiroidectomía después de la edad recomendada y la calcitonina basal elevada se asocian a una mayor tasa de carcinoma medular de tiroides.

Factores de riesgo cardiometabólico en niños con neoplasias sólidas, antes y durante la quimioterapia

Mon, 01 Dec 2025 00:00:00 GMT

Factores de riesgo cardiometabólico en niños con neoplasias sólidas, antes y durante la quimioterapia Camacho, Nolis; Piñango, María; Paoli, Mariela; Stock, Frances; Alvarado, Sofía; Santiago, Rafael; Cicchetti, Rosanna; Hernández, María Objetivo: Investigar los factores de riesgo cardiometabólico (FRCM) en niños con neoplasias sólidas, atendidos en un hospital de nivel III en Venezuela, antes y durante el tratamiento con quimioterapia. Métodos: Estudio observacional, prospectivo y analítico. Se registraron mediciones antropométricas, presión arterial (TA), horas de actividad física por semana, glucemia y lípidos en ayunas. Se investigaron los siguientes FRCM: obesidad abdominal, triglicéridos y cLDL altos, cHDL bajo, hipertensión arterial (HTA) o pre-HTA e hiperglucemia antes y a los 6 meses de tratamiento. Resultados: Se estudiaron 30 pacientes, sexo masculino 70%, edad promedio 7,88±4,91 años (0,5-15 años). La neoplasia predominante fue el Linfoma No Hodgkin ST II-III en el 20% de la población, y el medicamento más usado fue vincristina, en 60% de los niños. En cuanto al diagnóstico nutricional, se encontró sobrepeso y obesidad en 46,7%. La TA sistólica aumentó 6,9 mmHg (p=0,001), la TA diastólica 6,3 mmHg (p=0,001). Se observó disminución de 3,17 horas de ejercicio/semana (p=0,0001). Aumentó la glucemia en 17,86 mg/dL (p=0,001) y los triglicéridos en 17,16 mg/dL (p=0,0001). La presencia de dos o más factores de riesgo al inicio fue de 53,3% y aumentó durante el tratamiento al 93,4% de los pacientes (p=0,003). Conclusión: En este grupo de niños y adolescentes con neoplasias sólidas se encontró una alta frecuencia de FRCM, que ameritan monitorización, así como la necesidad de implantar estrategias preventivas que promuevan adecuados hábitos de estilo de vida, con el objetivo de disminuir la morbimortalidad y mejorar la calidad de vida de estos sobrevivientes del cáncer.

Diabetes mellitus insulinopénica vinculada a SARS-COV-2: revisión sistemática de reportes de casos

Mon, 01 Dec 2025 00:00:00 GMT

Diabetes mellitus insulinopénica vinculada a SARS-COV-2: revisión sistemática de reportes de casos Martínez-Torres, Jesús A.; Gil-Bustillos, Manuel A.; Parra-Suniaga, Nathaly D.; Peña-Nava, Alexandra M.; Zambrano-Pirela, Naydelin M. Objetivo: Caracterizar sistemáticamente los casos clínicos reportados de diabetes mellitus tipo 1 de nueva aparición vinculados a la infección por SARS-CoV-2. Método: Se realizó una revisión sistemática según las directrices PRISMA, optando por la base MEDLINE a través de Pubmed y considerando un periodo entre 12/2019 y 06/2023. Resultados: Un total de 31 casos clínicos fueron caracterizados. La severidad de la COVID-19 varió desde casos asintomáticos hasta críticos, mientras que la proporción de cetoacidosis diabética como debut de diabetes fue superior a la habitual (83,9%). La mediana de la glucemia fue de 537 mg/dl y la hemoglobina A1c media de 11,5%. Los autoanticuerpos fueron negativos en el 52,4% de los evaluados. Solo 38,7% fue seguido luego del alta hospitalaria. Conclusión: La elevada proporción de HbA1c alterada parece inclinar la balanza hacia el papel del virus como precipitador de un proceso subyacente más que como agente etiológico primordial. Sin embargo, no es posible generalizar ni establecer relaciones causales a partir de casos aislados, para lo cual se requieren estudios prospectivos con muestras representativas.

Diabetes mellitus y su impacto en la severidad de la infección por SARSCOV-2

Mon, 01 Dec 2025 00:00:00 GMT

Diabetes mellitus y su impacto en la severidad de la infección por SARSCOV-2 Mejia Montilla, Jorly; Reyna Villasmil, Nadia; Fernández-Ramírez, Andreina La diabetes mellitus es un importante factor de riesgo que agrava la infección por el SARS-CoV-2, el virus responsable del COVID-19. Esta diabetes, caracterizada por la hiperglucemia, se asocia a una mayor susceptibilidad a las infecciones, incluida la COVID-19, ya que induce alteraciones en el sistema inmunitario que favorecen la replicación viral, aumentando la gravedad de la enfermedad. Se ha observado que la hiperglucemia eleva la expresión de la enzima convertidora de angiotensina 2, el principal receptor utilizado por el virus para entrar en las células. Este aumento de la expresión puede facilitar la infección en los pacientes diabéticos. Además, la inflamación crónica que acompaña a la diabetes mellitus amplifica la respuesta inmunitaria a la infección, que puede contribuir a las tormentas de citoquinas, un fenómeno asociado a las formas graves de COVID-19. Los productos finales de la glicación y sus receptores desempeñan un papel importante en la invasión viral de las células huésped. Por lo tanto, la interrelación entre diabetes mellitus y COVID-19 subraya la necesidad de seguir investigando los mecanismos fisiopatológicos subyacentes, en busca de nuevas terapias que puedan mitigar la gravedad de la enfermedad en este grupo vulnerable. El objetivo de esta revisión fue determinar el impacto de la diabetes mellitus sobre la gravedad de la infección por SARS-CoV-2.

Diabetes tipo 2 de inicio temprano. Una enfermedad diferente

Mon, 01 Dec 2025 00:00:00 GMT

Diabetes tipo 2 de inicio temprano. Una enfermedad diferente Villalobos, Joalice

Revista Venezolana de Endocrinología y Metabolismo Vol. 23. No.2: mayo-agosto 2025

Fri, 25 Jul 2025 00:00:00 GMT

Revista Venezolana de Endocrinología y Metabolismo Vol. 23. No.2: mayo-agosto 2025 -, -

Resúmenes presentados en el XXVI Congreso Venezolano de Endocrinología y Metabolismo "Dra. María Cristina Blanco". Caracas, marzo 2025.

Fri, 25 Jul 2025 00:00:00 GMT

Resúmenes presentados en el XXVI Congreso Venezolano de Endocrinología y Metabolismo "Dra. María Cristina Blanco". Caracas, marzo 2025. -, -

Tratamiento de la osteogénesis imperfecta, una patología poco frecuente.

Fri, 25 Jul 2025 00:00:00 GMT

Tratamiento de la osteogénesis imperfecta, una patología poco frecuente. Hidalgo Valera, Ana Carolina; Briceño, Yajaira; Vinces Majojo, Maryury Beatriz; Braca, Ayrton Objetivo: Presentar el caso de una preescolar con osteogénesis imperfecta (OI) y evaluar las opciones terapéuticas. Caso Clínico: Preescolar femenina de 2 años de edad, procedente de la etnia Piaroa, Amazonas, quien presenta desde las 3 semanas de vida fracturas espontaneas en huesos largos, tratadas con inmovilización y analgésicos; por persistencia del cuadro es referida al Servicio de Endocrinología. La paciente presenta talla y peso muy bajos para la edad, escleras azules y deformidades múltiples en extremidades. Los exámenes de laboratorio muestran un metabolismo fosfocálcico normal. Se establece diagnóstico clínico de osteogénesis imperfecta (OI) y se inicia tratamiento con ácido zoledrónico, suplemento de calcio y vitamina D. La paciente presenta nuevas fracturas a pesar del tratamiento. Conclusión: Las opciones terapéuticas en la osteogénesis imperfecta actualmente son limitadas, es un tratamiento crónico y se centra en prevenir nuevas fracturas, mejorar densidad mineral ósea y calidad de vida. Recibido en: mayo 2025 - Aceptado: junio 2025.

Efectos de la dapaglifozina en la enfermedad renal diabética más allá del control glucémico.

Fri, 25 Jul 2025 00:00:00 GMT

Efectos de la dapaglifozina en la enfermedad renal diabética más allá del control glucémico. Vinces Majojo, Maryury Beatriz; Salas P., Alba J.; Paoli, Mariela; Molina, Karla; Pérez, José; Salas Duran, Gustavo Objetivo: Evaluar el impacto de la dapagliflozina sobre la tasa de filtrado glomerular (TFG) y la relación albuminuria/creatinuria (UACR) en los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DM2) en comparación con el tratamiento estándar. Método: Ensayo clínico aleatorizado. Se incluyeron 47 pacientes con DM2, de 25 a 85 años, con TFG =30 y =60 ml/min/1,73m2. Se dividieron en dos grupos: grupo dapagliflozina 10 mg (n:23) y grupo control (n:24). Se realizó valoración clínica y antropométrica, toma de muestra para hematología completa, glucosa basal, Hb glicada, perfil lipídico, creatinina sérica y UACR; se calculó la TFG por CK-EPI y la estadificación KDIGO. Se evaluaron al inicio, a los 3 y a los 6 meses de seguimiento. Resultados: El sexo femenino representó el 66%, la edad promedio fue de 68,27±8,05 años, la duración de la DM2 fue mayor de 10 años en un 66%. En el grupo dapagliflozina se evidenció a los 6 meses disminución significativa del peso, del índice de masa corporal (IMC), de la circunferencia abdominal (CA) (p<0,005) y de la UACR (p<0,05) en comparación con el grupo control. Además, hubo disminución de la glucosa basal, colesterol LDL (LDL-C) y aumento del hematocrito (p<0,05). En el grupo control se observó disminución de la creatinina y aumento en la TFG (p<0,05). Conclusión: La dapagliflozina disminuye significativamente la UACR, la glucosa basal, el LDL-C, el peso, el IMC y la CA, mejorando el riesgo cardiovascular y la progresión de la enfermedad renal diabética. Recibido: marzo 2025 - Aceptado: mayo 2025

Perfil de competencia profesional del endocrinólogo en Venezuela: estudio Delphi.

Fri, 25 Jul 2025 00:00:00 GMT

Perfil de competencia profesional del endocrinólogo en Venezuela: estudio Delphi. Fung, Liliana; López, Tulio; Patiño, Mario; Paoli, Mariela; Gómez, Roald; Huerfano, Tanit Objetivo: La globalización y la sociedad del conocimiento en el mundo contemporáneo imponen nuevos desafíos educativos en los postgrados, actualmente el propósito de la educación médica es desarrollar la Competencia Profesional. El objetivo es construir el Perfil de Competencia Profesional del Endocrinólogo Venezolano con la participación y contribución de un grupo de expertos especialistas en Endocrinología. Método: Se utilizó el método Delphi para la construcción del Perfil. Fases: revisión de la literatura, redacción de competencias, rondas de consulta a expertos, adecuación del modelo según la interacción con los participantes. Resultados: La población estuvo constituida por 39 expertos miembros de la Sociedad Venezolana de Endocrinología y Metabolismo, profesores y colaboradores docentes de los postgrados universitarios y no universitarios de Endocrinología del país. Se obtuvo aprobación del 100% de las competencias propuestas de tercer nivel en la primera ronda de consulta, sin modificaciones en el modelo. El Alfa de Cronbach obtenido fue de 0,926 lo que indicó una alta consistencia interna del instrumento aplicado. Conclusión: El Perfil de Competencia Profesional representa el panel de Capacidades (Habilidades/Destrezas) y Valores (Actitudes) del Endocrinólogo Venezolano. Se considera que este Perfil es fundamental para guiar el desarrollo del currículo por competencia profesional de los programas de postgrado de Endocrinología del país y así poder cumplir con el compromiso de adaptar la educación médica de postgrado venezolana a los estándares internacionales, para formar especialistas con las competencias requeridas para la realidad nacional e internacional y para el momento histórico que vivimos. Recibido: abril 2025 - Aceptado: mayo 2025

Inflamación e insulinorresistencia en tejidos insulinodependientes.

Fri, 25 Jul 2025 00:00:00 GMT

Inflamación e insulinorresistencia en tejidos insulinodependientes. Fernández-Ramírez, Andreina; Reyna Villasmil, Nadia; Mejia Montilla, Jorly; Reyna-Villasmil, Eduardo En la vida moderna, caracterizada por dietas elevadas en carbohidratos y grasas y bajos niveles de actividad física, se ha fomentado la obesidad a nivel mundial, lo que no solo tiene repercusiones en la estética y calidad de vida, sino que también induce una inflamación crónica. Esta inflamación juega un papel crucial en la progresión hacia la diabetes mellitus tipo 2 y sus complicaciones. Afecta directamente al páncreas, perjudicando la función de las células beta, que son responsables de la producción de insulina. Asimismo, la inflamación se extiende al hígado y al tejido muscular esquelético, contribuyendo a la resistencia a la insulina, lo que dificulta la capacidad del organismo para utilizar eficazmente esta hormona vital. La activación de vías proinflamatorias y el estrés oxidativo agravan la situación al promover una producción constante de citoquinas proinflamatorias que perpetúan este estado y alteran la sensibilidad a la insulina en varios tejidos. La inflamación crónica podría ser un factor clave en la insulinorresistencia y en el surgimiento de complicaciones metabólicas. El objetivo de esta revisión fue investigar los mecanismos moleculares en la interacción entre inflamación e insulinorresistencia en tejidos dependientes de la insulina. Recibido: noviembre 2024 - Aceptado: abril 2025

Células mesenquimales troncales derivadas del tejido adiposo, insulinorresistencia, obesidad diabetes mellitus tipo 2.

Mon, 21 Jul 2025 00:00:00 GMT

Células mesenquimales troncales derivadas del tejido adiposo, insulinorresistencia, obesidad diabetes mellitus tipo 2. Mejia Montilla, Jorly; Reyna Villasmil, Nadia; Fernández-Ramírez, Andreina; Reyna-Villasmil, Eduardo Las células mesenquimales troncales que se derivan del tejido adiposo son células madres adultas con capacidades multipotentes. Tiene funciones particulares como la homeostasis, la renovación y reparación celular del tejido adiposo. La obesidad está relacionada con enfermedades cardiovasculares y diabetes mellitus porque altera la composición y estructura del tejido adiposo, lo que provoca un entorno pro-inflamatorio, disfunción endocrina/ metabólica, pérdida de la sensibilidad a la insulina y estrés oxidativo. La insulinorresistencia y la disminución de la secreción de insulina son características de la diabetes mellitus de tipo 2. La hiperglucemia y la hiperinsulinemia tienen un impacto en las propiedades angiogénicas, adipogénicas, osteogénicas e inmunomoduladoras de las células madre mesenquimales generadas a partir del tejido adiposo. Esto lleva a condiciones pro-inflamatorias, atrayendo células inmunitarias inflamatorias, lo que contribuye a la disfunción del tejido adiposo. La comprensión de la contribución de estas células puede aclarar su papel en la patogénesis de patologías relacionadas con su disfunción. El objetivo de esta revisión fue evaluar la función de las células mesenquimales troncales derivadas del tejido adiposo en la insulinorresistencia, la obesidad y la diabetes mellitus tipo 2. Recibido: junio 2024 - Aceptado: enero 2025

La fragilidad: un riesgo potencial no evaluado

Mon, 21 Jul 2025 00:00:00 GMT

La fragilidad: un riesgo potencial no evaluado Salas P., Alba J. El término «frágil» proviene del francés «frêle», que significa «de poca resistencia», y del latín «fragilis», que significa «fácil de romper»1. Su concepto se ha descrito de diversas maneras, y su definición sigue siendo controvertida. Recibido: mayo 2025 - Aceptado: junio 2025

Revista Venezolana de Endocrinología y Metabolismo Volumen 23, Número 1: enero - abril 2025

Thu, 20 Mar 2025 00:00:00 GMT

Revista Venezolana de Endocrinología y Metabolismo Volumen 23, Número 1: enero - abril 2025 -, -

Síndrome poliglandular autoinmune tipo 2, una entidad clínica poco frecuente e infradiagnosticada. A propósito de un caso

Thu, 20 Mar 2025 00:00:00 GMT

Síndrome poliglandular autoinmune tipo 2, una entidad clínica poco frecuente e infradiagnosticada. A propósito de un caso Braca, Ayrton; Villena, Laura M.; El Kantar, Yusmary Objetivo: Exponer la frecuencia, presentación clínica y asociación inmunológica del síndrome poliglandular autoinmune tipo 2, así como también la pesquisa que debe tener presente el médico al momento de la evaluación clínica en pacientes con trastornos endocrinos múltiples. Caso Clínico: Masculino de 46 años en control por el servicio Endocrinología del IAHULA; a los 10 años de edad se diagnosticó micropene, volumen testicular menor de 4cc, se indicó tratamiento hormonal con gonadotrofina coriónica humana (hCG), sin respuesta satisfactoria; posteriormente se diagnosticó hipogonadismo hipogonadotrópico. Se asocia hipertiroidismo por enfermedad de Graves Basedow a los 26 años, manteniéndose en terapia con antitiroideo por un lapso de 5 años hasta lograr eufunción. Debutó con insuficiencia adrenal primaria a los 35 años, en tratamiento actual con prednisona. Es evaluado para tiroidectomía total electiva por bocio grado 3 eufuncionante. En ese momento se plantea el diagnóstico de síndrome poliglandular autoinmune tipo 2, por presentar trastornos endocrinos en más de dos glándulas. Actualmente el paciente en estables condiciones en seguimiento regular por consulta externa. Conclusión: El síndrome poliglandular autoinmune tipo 2 se caracteriza por disfunción de más de dos glándulas endocrinas, producto de la infiltración linfocítica que causa daño en un órgano específico, es poco frecuente que los pacientes presenten disfunción de los 3 órganos endocrinos principales simultáneamente y suele haber una fase latente entre las endocrinopatías. El tratamiento principal es la sustitución de hormonas deficientes y la prevención de posibles complicaciones. Recibido:noviembre 2024 - Aceptado: diciembre 2024

Apoplejía hipofisaria: experiencia en una serie de casos de un centro de referencia nacional en Venezuela

Thu, 20 Mar 2025 00:00:00 GMT

Apoplejía hipofisaria: experiencia en una serie de casos de un centro de referencia nacional en Venezuela Brito, Nafxiel; Cuauro, Elvia; Jauregui, Elio; Caballero, Francisco; Jaspe, Daniel; Mangupli, Ruth; Krivoy, Jaime Objetivo: La apoplejía hipofisaria (AH) es un síndrome clínico caracterizado por la aparición súbita de cefalea, asociada a disfunción endocrina y/o neurológica, atribuida al infarto o hemorragia masivos en un tumor hipofisario, que conduce a una rápida expansión de la lesión dentro de los confines de la silla turca, comprimiendo estructuras cercanas. El objetivo es presentar la experiencia en el manejo de apoplejía hipofisaria en un Centro de Referencia Nacional Venezolano. Método: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y retrospectivo. La población se conformó por 1116 pacientes con adenomas hipofisarios atendidos en la Sección de Neuroendocrinología del Servicio de Neurocirugía del año 2000 hasta abril 2024. La muestra estuvo conformada por 18 pacientes que presentaron apoplejía hipofisaria. Resultados: La incidencia de apoplejía hipofisaria fue de 1,6%, la edad mediana fue de 46 años (RIQ 39-58 años). El sexo más frecuente fue el masculino (61,1%). La manifestación clínica más frecuente fue la cefalea (66,7%), seguido por náuseas y vómitos (38,9%). Los trastornos de la agudeza visual se encontraron en el 33,3%. El 33,3% de los pacientes presentó panhipopituitarismo. Las comorbilidades más frecuentes fueron diabetes tipo 2, hipertensión arterial e hipotiroidismo en el 27,8%, 16,7% y 16,7% respectivamente. El tipo de tumor más común fue el PitNET No Funcionante (61,1%), seguido del prolactinoma (27,8%). El tratamiento farmacológico se utilizó en el 61,1% (n=11) y 22,2% (n=4) fue quirúrgico. Conclusión: La apoplejía hipofisaria es rara, los casos constituyen una emergencia neuroendocrinológica y neuroquirúrgica cuyos casos se deben individualizar. Recibido: octubre 2024 - Aceptado: enero 2025