http://www.saber.ula.ve/handle/123456789/27274 julio - diciembre 2008 Sat, 16 May 2026 03:51:56 GMT 2026-05-16T03:51:56Z http://www.saber.ula.ve:80/bitstream/id/ee4be88c-231e-4f65-b413-1e78df240615/ http://www.saber.ula.ve/handle/123456789/27274 http://www.saber.ula.ve/handle/123456789/27288 Índice acumulado - Tue, 17 Mar 2009 18:52:34 GMT http://www.saber.ula.ve/handle/123456789/27288 2009-03-17T18:52:34Z http://www.saber.ula.ve/handle/123456789/27287 El tratamiento periodísitico de la noticia en ciencias de la salud Heras, Adriana Tue, 17 Mar 2009 18:51:23 GMT http://www.saber.ula.ve/handle/123456789/27287 2009-03-17T18:51:23Z http://www.saber.ula.ve/handle/123456789/27286 Actualización de la terapia antihipertensiva. Revisión comparativa entre el séptimo reporte y la guía europea del tratamiento de la hipertensión arterial 2007 González Rivas, Juan Pablo; Ramírez Nava, Ibsen Alberto; Quintero Velasco, Yaneth Vanesa; López Freites, Johnny Alberto; Molina de González Méndez, Tivizay Se hace una revisión comparativa entre el Séptimo Reporte de Hipertensión Arterial y la Guía Europea del Tratamiento de Hipertensión Arterial recién publicada, con respecto a similitudes y diferencias de los siguientes aspectos: clasificación, abordaje no farmacológico, tratamiento farmacológico general y manejo de la hipertensión en situaciones especiales e individualización de la terapia antihipertensiva como son: paciente anciano, diabetes mellitus, síndrome metabólico, accidente cerebro vascular, cardiopatía coronaria e insuficiencia cardiaca. Tue, 17 Mar 2009 18:47:38 GMT http://www.saber.ula.ve/handle/123456789/27286 2009-03-17T18:47:38Z http://www.saber.ula.ve/handle/123456789/27285 La tomografía por emisión de positrones en patología quirúrgica del tórax. Una revisión Lucena Olavarrieta, Jorge R. La introducción de la tomografía por emisión de positrones (PET) en el diagnóstico de la patología quirúrgica del tórax ha originado importantes cambios respecto a utilización de los algoritmos clásicos basados en la tomografía axial computarizada (TC) que definía la anatomía topográfica de la región. El carcinoma pulmonar no microcítico y el nódulo pulmonar indeterminado son las dos afecciones más frecuentes donde la imagen metabólica PET ofrece el mayor rendimiento diagnóstico, como ha quedado demostrado tras su reciente incorporación a la rutina diagnóstica superando una serie de limitaciones que habían sido descritas en la literatura médica. La aparición en el año 2001, de los equipos híbridos PET-TC ayudó no sólo a corregir los defectos, sino que además, al integrar la información anatómica y fisiológica (metabólica) en una sola imagen, han dado por resultado que esta tecnología sea la más valiosa dentro del arsenal diagnóstico actual. La finalidad de esta investigación es realizar la revisión de la literatura publicada tanto en el idioma inglés como español de modo crítico y exhaustivo, de manera de obtener una visión de conjunto en relación con el tema. Tue, 17 Mar 2009 18:42:38 GMT http://www.saber.ula.ve/handle/123456789/27285 2009-03-17T18:42:38Z http://www.saber.ula.ve/handle/123456789/27284 Complicaciones obstétricas en embarazadas con antecedentes de síndrome de ovarios poliquísticos Santos-Bolívar, Joel; Torres Cepeda, Duly; Reyna-Villasmil, Eduardo; Peña Paredes, Elvia; Mejia Montilla, Jorly; Reyna Villasmil, Nadia El objetivo de la investigación fue determinar la incidencia de hipertensión, preeclampsia y diabetes en un grupo de embarazadas con antecedentes de síndrome de ovarios poliquísticos (SOPQ). Cincuenta pacientes con antecedentes de SOPQ con embarazos simples se incluyeron en el estudio. El grupo control consistió en 500 mujeres con embarazos simples. Comparado con el grupo control, en los casos de SOPQ se encontró mayor Índice de Masa de Corporal, de hipertensión crónica (p = 0,05), mayor incidencia de parto prematuro y complicaciones neonatales (p = 0,05) y mayor incidencia de diabetes, especialmente en el grupo insulino resistente (p = 0,05). Se concluye que la frecuencia de hipertensión crónica y la diabetes gestacional es significativamente mayor en embarazadas con antecedentes de SOPQ comparado con los controles. Tue, 17 Mar 2009 18:38:43 GMT http://www.saber.ula.ve/handle/123456789/27284 2009-03-17T18:38:43Z http://www.saber.ula.ve/handle/123456789/27283 Homocisteína plasmática en pacientes con hiperprolactinemia o con síndrome de ovarios poliquísticos Peña Paredes, Elvia; Reyna-Villasmil, Eduardo; Torres Cepeda, Duly; Santos-Bolívar, Joel; Mejia Montilla, Jorly; Reyna Villasmil, Nadia El objetivo de la investigación fue determinar las concentraciones plasmáticas de homocisteína en pacientes con hiperprolactinemia, una condición de hipoestrogenismo, y en pacientes con síndrome de ovarios poliquísticos (SOPQ), un síndrome caracterizado por hiperandrogenemia. Se seleccionaron veinte pacientes con hiperprolactinemia y 20 pacientes con SOPQ. Se incluyeron veinte mujeres sanas con ciclos menstruales normales como controles. Se midieron las concentraciones séricas de homocisteína, FSH, LH, androstenodiona, estradiol, testosterona total y testosterona libre en todas las participantes en el estudio. Las concentraciones plasmáticas de homocisteína fueron de 6,7 ± 1,6 µmol/l en los controles, valores que fueron significativamente diferentes en las pacientes con síndrome de ovarios poliquísticos (11,4 ± 1,8 µmol/l) y en las pacientes con hiperprolactinemia (10,8 ± 1,1 µmol/l). Se concluye, con la casuística estudiada, que las alteraciones hormonales inducidas por la hiperprolactinemia y el síndrome de ovarios poliquísticos producen diferencias en los niveles plasmáticos de la homocisteína. Tue, 17 Mar 2009 18:34:00 GMT http://www.saber.ula.ve/handle/123456789/27283 2009-03-17T18:34:00Z http://www.saber.ula.ve/handle/123456789/27282 Frecuencia de sintomas premonitorios en pacientes con epilepsia Rondón, Juana; Thonon P., Evelyn; Ramírez, Clara Isabel Los síntomas premonitorios (SP), anteceden a la crisis epiléptica (CE) y podrían proporcionar un sistema de alerta para el paciente con epilepsia. Al desconocer si el fenómeno se presenta en nuestra población, decidimos abordar su investigación. Objetivos: 1-Determinar frecuencia de síntomas premonitorios (SP). 2- Caracterizar los SP. 3-Determinar lapso de tiempo (t) que anteceden estos síntomas a la CE. Metodología: Se realizó una investigación observacional descriptiva, registrando el SP a través de planilla ad hoc y calendario de crisis, en pacientes con epilepsia de dos hospitales y un centro ambulatorio. Resultados: De 104 pacientes atendidos, 19 (73,68%) con epilepsia focal, manifestaron SP (18,27%). Los SP se clasificaron en: 12 cefalea (41,3 %), 5 irritabilidad (17,24%), 8 ansiedad (27,59%), 2 depresión (6,89%), 2 otros (6,89%). El t que antecedieron a la CE fue 2-4 días (36,84%), 1 día (26,32%), 4-6 horas (15,79%) y 1-2 horas (15,79%). Conclusión: Los SP en la población estudiada resultaron frecuentes (18,27%); observando cifras mayores en epilepsia focal, la que con mayor frecuencia se hace refractaria. La identificación precoz de SP, podría plantear una nueva estrategia terapéutica, actuando sobre esta fase, evitando las CE y sus consecuencias: refractariedad, impacto sobre función cognoscitiva y calidad de vida. Tue, 17 Mar 2009 18:28:18 GMT http://www.saber.ula.ve/handle/123456789/27282 2009-03-17T18:28:18Z http://www.saber.ula.ve/handle/123456789/27281 Presencia de placa dental en alumnos de quinto grado de la Escuela Básica "Eloy Paredes". Mérida, Venezuela Agreda, Morelia; Hernández, Morelia; Salinas, Pedro José; Acevedo, Joel; Acostai, Gerali; Chacón, Carmen; Ramírez, Eliana La placa dental se considera un factor de riesgo potencial para el desarrollo de la caries dental. Se realizó un estudio descriptivo, transversal y de campo realizado en 51 alumnos regulares del quinto grado (sección A y B) alrededor de 10 y 11 años, lo que representa el 6.8% de la población total (745). Se les realizó revisión clínica de la cavidad bucal. Se determinó en ellos la presencia o ausencia de placa dental utilizando detector de placa y el Índice de O´Leary como planilla de trabajo. Los datos fueron analizados con la prueba del chi cuadrado. Se obtuvo los siguientes resultados: la mayoría de la población estudiada se encuentra en el grupo de edad entre 10 y 11 años, con predominio del sexo femenino. Se demostró mayor presencia de placa dental en la arcada superior (con más de siete dientes teñidos con revelador de placa), ubicada mayormente en el sector anterior (especialmente los incisivos) en sus caras vestibulares. El Índice de O´Leary obtenido en los estudiantes del quinto grado fue bajo (43.1%). La presencia de placa dental pudiera ser un factor de riesgo a caries dental siempre y cuando existan otros factores como el dietético, cantidad de bacterias cariogénicas, cantidad de flujo salival, mala higiene bucal y morfología compleja de la pieza dentaria. Tue, 17 Mar 2009 18:24:12 GMT http://www.saber.ula.ve/handle/123456789/27281 2009-03-17T18:24:12Z http://www.saber.ula.ve/handle/123456789/27280 Manejo quirúrgico de las bronquiectasias. Factores que afectan los resultados Lucena Olavarrieta, Jorge R.; Coronel, Paúl Las bronquiectasias continúan siendo causa importante de morbilidad y mortalidad Este estudio evalúa 29 años de experiencia en el tratamiento quirúrgico de las bronquiectasias. Se revisaron las historias de 153 pacientes con diagnóstico de bronquiectasias sometidos a tratamiento quirúrgico entre 15 de octubre de 1979 y enero 2008. Analizando las siguientes variables: edad, sexo, etiología, duración de la enfermedad, síntomas, imagenología, evaluación preoperatorio procedimiento quirúrgico, morbi- mortalidad, seguimiento. 153 pacientes fueron sometidos a 158 intervenciones. Con edad promedio de 24,5 años, 57 femeninos y 96 masculinos. La resección completa se logró en 128. La morbilidad fue de 11,5% y la mortalidad del 0,65%. En el postoperatorio, el 79,9% de los pacientes estaba asintomático, 15,7% había mejorado y 4,4% no presentó ninguna mejoría o empeoraron. El análisis logístico de regresión evidenció que la historia de tuberculosis y la resección incompleta fueron factores predictivos independientes. Adicionalmente, la falta de la broncoscopia preoperatoria, el volumen espiratorio forzado en un segundo con valores menores del 60%, historia de tuberculosis y la resección incompleta fueron predictores independientes de las complicaciones postoperatorias. La cirugía multisegmentaria en diferentes lóbulos debería ser realizada siempre que sea posible. Tue, 17 Mar 2009 18:19:03 GMT http://www.saber.ula.ve/handle/123456789/27280 2009-03-17T18:19:03Z http://www.saber.ula.ve/handle/123456789/27279 Perforaciones del esófago torácico Lucena Olavarrieta, Jorge R.; Coronel, Paúl; Orellana, Ysabelen No obstante los avances logrados en los cuidados perioperatorios y técnicas quirúrgicas; las perforaciones del esófago torácico ocasionan alta morbi-mortalidad. Evaluamos el tratamiento de las perforaciones del esófago torácico y se determina cuál es el tratamiento más apropiado. Entre 1979-1999 se revisaron retrospectivamente los expedientes clínicos (Hospital “Miguel Pérez Carreño”, Caracas)de 84 pacientes con perforaciones del esófago torácico, masculinos 44, hembras 40, edad media, de 57 ± 3,2 años; rango, 23 – 81 años. El tratamiento se realizó en las primeras 24 horas en el 62%(52/ 84), en 48 el retraso promedio fue de 6,3 ± 1,3 días ( rango 3-8 días). En el 27,38%, la perforación estaba localizada en el mediastino y el tratamiento fue médico. Cuatro de ellos desarrollaron empiema y fueron sometidos a esofagectomía. La afección extramediastínica se diagnósticó en el 72,62%. Las opciones quirúrgicas fueron: esofagectomía (n =11), drenaje (n = 4) síntesis primaria simple (n = 10), primario reforzado (n = 36). Tres pacientes con cierre simple y uno con el reforzado presentaron dehiscencia y fallecieron (4,76%). Todos los esofagectomizados sobrevivieron. En la afección mediastinal la mortalidad fue cero, en la extramediastinal fue el 11,5%. La perforación del esófago torácico es una entidad clínica con alta morbi-mortalidad que requiere establecer el diagnóstico precoz y tratamiento inmediato. En pacientes seleccionados es posible realizar el tratamiento médico con buenos resultados. Preconizamos la esofagorrafia primaria reforzada independiente del tiempo transcurrido entre la lesión y reparación, excepto cuando la pared del órgano esta en muy malas condiciones; donde la esofagectomía resulta ser la única alternativa. Tue, 17 Mar 2009 18:14:19 GMT http://www.saber.ula.ve/handle/123456789/27279 2009-03-17T18:14:19Z http://www.saber.ula.ve/handle/123456789/27278 Extirpación de lesiones epiteliales benignas en la lengua, durante el periodo de gestación. Reporte de dos casos Martínez de Páez, Norma A.; Bermúdez Rodríguez, José Rafael Las estructuras anatómicas que rodean la cavidad oral están cubiertas por una membrana formada por epitelio plano estratificado. El epitelio sirve de protección para los tejidos blandos orales y también de barrera para evitar el paso de factores patógenos externos. En la mucosa bucal pueden presentarse varios tipos de lesiones, unas de ellas conocidas en clínica como lesiones verrugosas–papilares, son de crecimiento exofítico benigno, las cuales pueden originarse en cualquier parte de la mucosa bucal, en sitios queratinizados o no queratinizados. Se presentan dos casos clínicos de mujeres embarazadas con lesiones en la lengua, a cada una se le realizó un exhaustivo examen clínico intraoral, se indicaron los exámenes de laboratorio pertinentes, para conformar una correcta historia clínica, y así realizar una biopsia de tipo excisional, donde los resultados de los estudios histopatológicos aportaron como diagnósticos definitivos: lesiones epiteliales benignas (papilomas). Las pacientes se remitieron al ginecólogo para que les realizaran exámenes clínicos y citológicos, a fin de que se tomaran los correctivos necesarios. El presente trabajo tiene como objetivo principal el reporte de casos clínicos de VPH en embarazadas, para resaltar la importancia del diagnostico y tratamiento durante la gestación a fin de evitar contagio al feto. Tue, 17 Mar 2009 18:09:46 GMT http://www.saber.ula.ve/handle/123456789/27278 2009-03-17T18:09:46Z http://www.saber.ula.ve/handle/123456789/27277 Biomateriales de última generación para el cierre de heridas en pacientes de odontología. Reporte de caso Velazco Viloria, Gladys Josefina; Ortíz Ramos, Reynaldo Luis; Martínez de Páez, Norma A.; Arellano G., Leylan A. Los materiales bioactivos tienen la propiedad de unirse al tejido vivo, sellar heridas pequeñas con buenas garantías de cicatrización y una estética favorable. Su uso en odontología representa una alternativa en las suturas cirugía bucal y maxilo facial, reduce el micro trauma adicional que representa la sutura convencional. Con el propósito de protocolizar el procedimiento clínico para su aplicación en la Facultad de Odontología de la Universidad de Los Andes, se aplicó TisuacryL®, con base de cianoacrilato de n-butilo (producido en el Centro de Biomateriales de la Universidad de La Habana, Cuba) a una herida bucal ocasionada por una apiceptomía. Los resultados obtenidos como resultado del procedimiento clínico aplicado fueron muy favorables. La herida cerró adecuadamente sin presencia de infecciones secundarias y se evitó la manipulación de los tejidos durante el período de cicatrización. Tanto el cirujano como el paciente experimentaron conformidad con el uso y resultado de este producto. Tue, 17 Mar 2009 18:05:05 GMT http://www.saber.ula.ve/handle/123456789/27277 2009-03-17T18:05:05Z http://www.saber.ula.ve/handle/123456789/27276 Editorial. La enfermedad: ¿desarmonía entre cuerpo, mente y ambiente o resultado del encuentro entre un agente patógénico y un individuo susceptible? Salinas, Pedro José Tue, 17 Mar 2009 17:59:58 GMT http://www.saber.ula.ve/handle/123456789/27276 2009-03-17T17:59:58Z